平衡针法配董氏奇穴治疗急性腰扭伤疗效观察

 摘要:目的:运用平衡针法配合董氏奇穴治疗急性腰扭伤，探讨其推广价值。方法:依次针刺腰痛穴、灵骨穴、大白穴，采用泻法。结果:治愈者62例，占84.9%;好转者7例，占9.6%;无效者4例，占5.5%。总有效率达94.5%。结论:平衡针法配合董氏奇穴治疗急性腰扭伤效果明显，治愈率高，值得临床推广。

关键词:急性腰扭伤;平衡针法;董氏奇穴

    急性腰扭伤为腰部筋膜、肌肉、韧带、椎间小关节、腰版关节的急性扭伤，多因突然遭受间接暴力所致，俗称闪腰、岔气，多发于青壮年和体力劳动者，若处理不当，或治疗不及时，可使症状长期延续，变成慢性，笔者运用平衡针法配合董氏奇穴治疗急性腰扭伤效果满意，现报告如下

1资料和方法

1.1一般资料:木组73例患者均来自笔者所在医院康复理疗科，病例收集时间2009年6月一2011年9月，其中男56例，女17例，年龄18-65岁，病程1-7天，全部病例均急性起病，表现为腰部僵硬疼痛，弯腰或腰部后伸或侧身不能1.2治疗方法:选穴:腰痛穴(位于神庭与印堂中点);灵骨穴(位于手背拇指和食指叉骨间，即第一掌骨和第二掌骨结合处);大白穴(大指与食指叉骨间陷中，即第一掌骨和第二掌骨中间之凹处)。

操作方法:患者取俯卧位(优点:针刺完后，有利于患者在无压力的状况下活动腰部)，取腰痛穴，常规局部消毒，取28号3寸针，平刺，根据疼痛的方向决定针尖指向，弯腰不能者针尖向下，后伸不能者，针尖向上，右侧疼痛针尖向左，左侧疼痛者针尖向右(另:脊柱正中疼痛，可配董氏奇穴之中白穴和下白穴。灵骨穴、大白穴均直刺，皆应深针，针刺顺序:先针腰痛穴，次针灵骨穴，最后针大白穴，一般针灸时间25分钟，每5分钟行针一次。均采用泻法行针后令患者活动腰部，怎么不舒服怎么动(此法来源于董氏动气理论)。

1.3疗效评价:治愈:腰部疼痛消失，活动恢复正常;好转:腰部疼痛减轻，活动轻度受限;无效:腰部疼痛与活动经治疗3次无改善者

1.4结果:本组73例病人中，治愈者62例，占84.9%;好转者7例，占9.6%；无效者4例，占5.5 %。总有效率达94.5%

2病例介绍

    病例一:陈文挺，男,35岁，2011年5月19日来诊，自述咳嗽后，遂感腰部疼痛，不能活动，弯腰疼痛明显，由家人送我科治疗查体:强迫体位，L4-SI棘突压痛。诊断:急性腰扭伤。治疗方法:采用上述针刺方法，患者针刚扎完，卧床晃动腰部数分钟后，令患者下床活动，患者即能弯腰，再经过行针及活动腰部后，立感腰部疼痛消失，活动都不受限

    病例二:陈志忠，男,47岁，2010年8月18日来诊，自述打篮球用力过猛，突感腰部疼痛，未重视，第二天晨起无法起床，腰痛无法转侧，由家人送至我院住院，后转我科治疗。查体:强迫体位，脊柱两侧下腰部肌肉压痛明显。诊断:急性腰扭伤。治疗方法:采用上述针刺方法后，患者腰痛明显减轻，腰部大的运动尚不敢做，第二天继续针刺后，腰部疼痛消失，活动基本不受限，建议患者继续休息几天

3讨论

    腰痛穴为平衡针法中治疗急性腰扭伤的奇穴，平衡针法是经络学说和现代神经系统结合的一个发挥，利用针刺效应，通过神经经络系统的信息反馈效应，改善机体的血液循环，减少血液和淋巴系统的癖滞，解除腰肌痉孪，镇痛，促进局部血肿和渗出物的吸收，在神经系统的调节下恢复腰部功能。董氏根据中医天人学说认为，人体每一个局部均与全体相关，每一个局部都能反应全体，也皆能治疗全体，以全息律而论，大白主上焦，灵骨主下焦，此二穴以深针为主，渗透上、中、下二焦，治疗效果显著。张颖清于1973年发现，第二掌骨是人体的一个缩影，可分为头、肺、肝、胃、腰、足，灵骨和大白位置正位于腰和肺的位置。以上三个穴位均是前辈们在丰富的临床中发现并实行有效的，笔者经过10多年的使用，疗效显著，往往一针而愈，且病程越短，疗效越显著，但须确实是属于急性腰扭伤，如果是脊柱或椎间盘问题，还需结合其他疗法进行。