艾灸疗法治疗慢性肋软骨炎

       患者均为门诊就诊的患者。年龄19 - 57岁，平均(32. 4士6. 72 )岁，肋软骨炎病程1一12年，平均(4. 23士0. 38)年。

        治疗方法：采用针刺配合艾灸，具体操作如下:①针刺治疗:取穴:阿是穴、膻中、心俞、内关。针刺手法:先俯卧位取双心俞，采用小幅捻转提插平补平泻手法，以得气为度，不留针;以1寸0. 25 mm针取肋软骨炎痛点中心为进针点，垂直于皮肤轻捻刺入，行小幅雀啄术，得气后不留针，以同样方法在中心点左右旁开2 cm处各取一穴，或上下2 cm处各取一穴，二穴同时行针，使患处有酸胀感为度;膻中向患侧平刺，使针感向患侧传导;内关用1寸针直刺，采用小幅捻转手法，以针感向前臂或前胸传导为好，留针20 min。②针刺的同时于痛点中心处采用艾绒中炷直接灸:取艾绒置于手心搓紧成上尖下圆、底平的圆椎状，大小为中炷，置于患处，点燃后，当艾炷燃至一半左右，患者感皮肤灼热时即用镊将艾烃挟去，另易新炷施灸，共做3壮，以局部皮肤红晕为度。治疗隔日1次，10次1个疗程，疗程间休息7d，共观察2个疗程。

疗效标准：痊愈:肋软骨区疼痛消失，局部触压痛消失;好转:肋软骨区疼痛减轻，局部可触及轻微压痛;无效:肋软骨区疼痛症状无缓解，局部压痛无变化。

       慢性肋软骨炎表现为胸前肋软骨部疼痛、肿大，多呈间歇性，于躯干扭转、侧卧睡眠或咳嗽中易于诱发疼痛，严重影响患者的工作及生活。肋软骨炎在临床较为多发，多见于体力劳动者及家务劳动者。由于胸骨与肋软骨的连接属于微动关节，与肋椎关节配合，共同完成呼吸功能活动。在躯干的不协调扭转、侧弯等动作时，经常不断地发生小量累积性的两骨端的撞击，久之逐渐产生慢性无菌性炎症，使肋软骨和肋骨的骨膜均现软骨细胞增生。

       慢性肋软骨炎临床主要表现为前胸部的疼痛，肋软骨处的肿大隆起，中医认为该病为烦劳损伤气血，经络不畅，痰核留著，不通则痛。本组治疗采用针刺加艾灸治疗，以达通经活络、温化痰核的作用。《素问·调经论篇》曰:“气血者喜温而恶寒，寒则涩而不流，温则消而去之”。艾叶的药性是生温熟热，艾火的热力能渗透肌层直达深部，温经行气，祛寒散湿，灸法为温热刺激，可使气机调畅，消瘀散结;《名医别录》记载:“艾味苦、微温，无毒，主灸百病”。经临床观察了解到，针刺的同时加艾灸疗效较好，且简便易行，适于临床推广。