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铍针诊断依据
发布者：：admin 发布时间： ：2014-04-29 16:36 浏览次数： ：
1. 诊断依据 本组61例患者均符合根据第二届颈椎病专题座谈会纪要所制定的颈椎病诊断标准。并排除由其它疾病引起类似颈椎病临床表现的患者, 如颈横皮神经卡压综合征、颈背肌筋膜炎等。
具体诊断标准如下：
1．颈型：(1)主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉．并伴有相应的压痛点。
(2)X线片上颈椎显示曲度改变、或椎间关节不稳等表现；
(3)应除外颈部其疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其它非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛。
2．神经根型
(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)。且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
(2)压颈试验或臂丛牵拉试验阳性。
(3)影像学所见与临床表现相符合
(4)痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。
(5)除外颈椎外病变(胸廓出口综台征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
3．椎动脉型：
(1)曾有猝倒发作、并伴有颈性眩晕
(2)旋颈试验阳性。
(3)x线片显示节段性不稳定或钩椎关节骨质增生。
(4)多伴有交感症状。
(5)除外眼源性、耳源性眩晕。
(6)除外椎动脉Ⅰ段和椎动脉Ⅲ段受压所引起的基底动脉供血不全。
(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
4．脊髓型：
(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。
(2)x线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。
(3)除外肌萎缩侧索硬化、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。
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